ウゴービ（セマグルチド）とは

当院では、食欲のコントロールを助ける新しい肥満症治療薬「ウゴービ（セマグルチド）」を用いた減量サポートを開始致しました。

ウゴービ（セマグルチド）は、もともと体の中で作られる「GLP-1」という腸のホルモンの働きを補う薬です。GLP-1は食欲や満腹感に関わるホルモンで、ウゴービを投与することで、脳の食欲中枢に働きかけて食欲を抑え、さらに胃の動きをゆるやかにして満腹感を長く保つことができます。その結果、自然に食事量を減らしやすくなり、無理のない減量をサポートします。

海外の大規模研究では、生活習慣の改善と組み合わせることで体重減少や生活習慣病の改善効果が報告されています（※効果には個人差があります）。「短期間で急激に痩せる」ことを目的とするのではなく、健康を守りながら、無理のない持続的な減量を目指す治療です。

しかし同薬を保険診療で処方できる施設や医師の要件には条件が設定されており、具体的には、肥満症治療に関連する学会（日本糖尿病学会、日本内分泌学会、日本循環器学会）の専門医と栄養指導を行うことができる管理栄養士が常勤している教育研修施設で適切な食事療法・運動療法に係る治療計画を作成し、これらの治療を6ヵ月以上実施しても、十分な効果が得られない状況であること。また食事療法について、この間に2ヵ月に1回以上の頻度で管理栄養士による栄養指導を受けなければなりません。
さらに本剤を投与する施設において合併している高血圧、脂質異常症又は2型糖尿病に対して薬物療法を含む適切な治療が行われている状態であることが必要です。

教育研修施設であるクリニックは全国でも非常に少なく、保険診療での処方は総合病院や大学病院で行うことになり、開始するための条件は、実際には非常に厳しいものです。
このような現状から、当院では「ウゴービ」を用いた肥満症治療を自由診療（自費診療）で提供をしています。
投与は週に1回、専用のペン型製剤を使った皮下注射で行います。
最初は外来で注射手技を練習し、その後はご自宅で自己注射を行っていただきます。毎日打つ必要はなく、続けやすいのが特徴です。

ウゴービの適応

20歳以上で、糖尿病・脂質異常症・高血圧のいずれかをお持ちの方のうち、以下のいずれかに該当する方が対象です。

• ✅ BMI（体重kg÷身長m÷身長m）35以上の方
• ✅ BMI 27以上であり、以下のうち2項目以上当てはまる方

• ● 高血圧（治療中・血圧140/90以上）
• ● 脂質異常症（治療中・LDL140以上・中性脂肪150以上）
• ● 糖尿病・耐糖能異常（治療中・HbA1c6.5以上・空腹時血糖110～125）
• ● 高尿酸血症（治療中・尿酸7.0以上）
• ● 冠動脈疾患（心筋梗塞・狭心症）
• ● 脳梗塞
• ● 非アルコール性脂肪性肝疾患
• ● 月経異常・女性不妊
• ● 閉塞性睡眠時無呼吸症候群（検査結果あるいは、CPAPの使用記録持参）
• ● 運動器疾患（変形性関節症）
• ● 肥満関連腎臓病

注射代（4週分）は下記の通りです。

＜その他かかる費用＞

※初回に血液検査・尿検査が必要な場合は、検査代として3,300円（税込）が別途必要となります。

最も多い副作用は消化器症状です。

• ● 吐き気
• ● 嘔吐
• ● 胃のむかつき
• ● 食欲低下
• ● 便秘
• ● 下痢
• ● 腹痛

これらは治療開始後や増量後に起こりやすく、多くは数日〜数週間で徐々に改善します。

＜副作用を軽減するためのポイント＞

• ● 少量から開始し、徐々に増量します
• ● 一度にたくさん食べず、ゆっくり食事を摂りましょう
• ● 脂っこい食事や暴飲暴食は避けましょう
• ● 十分な水分を摂取しましょう

＜注意が必要な副作用＞

頻度は高くありませんが、次のような症状がある場合は速やかに受診してください。

急性膵炎

• ● 強いみぞおちの痛み
• ● 背中まで広がる腹痛
• ● 吐き気・嘔吐が続く

胆のうの病気（胆石・胆のう炎）

• ● 右上腹部の強い痛み
• ● 発熱
• ● 黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）

重度の脱水
吐き気や嘔吐、下痢が続くと脱水や腎機能の悪化を招くことがあります。

低血糖
糖尿病治療薬（インスリンやSU薬など）を併用している方では、低血糖が起こることがあります。
冷や汗、手の震え、動悸、強い空腹感などの症状があれば、速やかに対応してください。