
タカ
30代 春日市 男性
「溶連菌」とは「溶血性レンサ(連鎖)球菌」の略で、いくつか種類がありますが、中でも最も病原性が強い「A群β溶連菌」を指していることがほとんどです。
38℃以上の発熱や喉の強い痛みが特徴的ですが、咳や鼻水は基本的にはみられないのも特徴です。診断は喉の粘膜を綿棒でこすり、迅速診断キットを用いて行います。5〜15歳の学童期にかかりやすいと言われていますが、成人でもみられます。唾液を介して感染する飛沫感染で、学校での流行や、家庭内でうつる場合も多いです。
溶連菌は抗菌薬がよく効くため、薬を飲んで数日で症状は改善しますが、そこで薬を飲むのを止めてしまうと身体の中にまだ菌が残っていて、再発したり、合併症(急性腎炎、リウマチ熱など)を引き起こしてしまったりする場合があります。合併症を予防するためには、たとえ症状が良くなっても、処方された抗菌薬は途中で中断せずに最後まで飲みきることが重要です(通常10〜14日は継続が必要です)。
また、合併症のひとつである急性腎炎は、溶連菌感染症が治ってから1〜3週間後に発症することが多いと言われており、治ってからもむくみや血尿、尿が出ないなどの症状がないか注意しましょう。心配であれば尿検査を行うことも可能です。
保育園や学校についてですが、溶連菌は抗菌薬を内服してから24時間以上経過すると感染力はかなり低下すると言われているため、病院を受診して薬を飲んだ翌日まで様子をみて、症状が改善していればその翌日から保育園や学校へ行くことが可能です。ただし、繰り返しになりますが、症状が改善して保育園や学校へ行けるようになっても、薬は継続して最後まで飲みきるようにしましょう!
